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06/2008

Un programa educativo permite reducir la muerte por sepsis en los hospitales

Reducció de morts per sèpsia

Una investigación reciente en la que han participado investigadores de la UAB y del Instituto Universitario Fundación Parc Taulí concluye que una buena formación del personal que trabaja en las Unidades de Críticos de los hospitales puede reducir un 10% la mortalidad por sepsis grave y salvar hasta 500 vidas al año.

La sepsis es una de las enfermedades más prevalentes y que provoca más mortalidad entre los pacientes de los hospitales. Se trata de una afección generalizada producida por la presencia de microorganismos patógenos o de sus toxinas en la sangre. En su vertiente más grave, es la causa de 1 de cada 5 ingresos en las Unidades de Críticos, y la principal causa de mortalidad no cardíaca. En España, mueren cada año unas 17.000 personas por sepsis y 1.400 diarias a todo el mundo.

Las principales sociedades científicas internacionales del paciente crítico lanzaron hace unos años la campaña internacional "Sobrevivir a la Sepsis" (SSC), que incluyó la edición de unas guías terapéuticas para intentar reducir en un 25% estas cifras el año 2009. En España, varios investigadores, coordinados por Ricard Ferrer y Antoni Artigas, médico adjunto del Centro de Críticos del Hospital Parc Taulí de Sabadell y director de la cátedra de Fisiología Aplicada Parc Taulí de la UAB, respectivamente, pusieron en marcha el programa educativo Edusepsis, dirigido a médicos y enfermeros que atienden pacientes con sepsis en las unidades de críticos, de urgencias y en las plantas de hospitalización de enfermos agudos, para mejorar la implantación de los procesos para la cura de la sepsis grave indicados en las guías SSC. Al mismo tiempo, realizaron un estudio detallado para comprobar su efectividad.

Durante los años 2005 y 2006, un total de 584 pacientes participaron en el estudio antes de ser intervenidos, 1.465 en el momento posterior a la intervención y 247 fueron estudiados a lo largo de un año. La implantación de Edusepsis supuso mejorar todos los aspectos terapéuticos del paciente, como por ejemplo la administración más precoz de antibióticos, la aplicación de tratamientos específicos de la sepsis mediante la administración de vitamina C o corticoides, o más anticipación en la toma de muestras analíticas y biológicas.ç

Los resultados del estudio, publicados en la revista JAMA, han mostrado que las muertes de estos enfermos se reducen un 10%, una cifra que supone salvar unas 500 vidas al año, y que podría llegar a aumentar hasta las 1.500 si se alcanza el objetivo de reducir la mortalidad en un 25% el año 2009.

Los investigadores se muestran satisfechos con los resultados obtenidos, aunque consideran necesario realizar formación continuada del personal médico y de enfermería, puesto que los beneficios obtenidos poden no ser constantes en el tiempo.

Antoni Artigas
Institut Universitari Fundació Parc Taulí
Universitat Autònoma de Barcelona

Referencias

"Improvement in Process of Care and Outcome After a Multicenter Severe Sepsis Educational Program in Spain". Ricard Ferrer; Antonio Artigas; Mitchell M. Levy; Jesús Blanco; Gumersindo González-Díaz; José Garnacho-Montero; Jordi Ibáñez; Eduardo Palencia; Manuel Quintana; María Victoria de la Torre-Prados; for the Edusepsis Study Group. JAMA, May 21, 2008; 299: 2294 - 2303.

 
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